患者王某，64岁，因“间断头痛、头晕伴右耳听力进行性下降 4 年余”，行头颅 MRI 检查，结果提示:“左侧脑干腹外侧占位性病变”，3月30日慕名来我院神经外科就诊。
△术前头颅磁共振+增强检查
收治该患者后，科室对患者病情进行了全面评估。此肿瘤位置深，周围密集分布重要血管神经。肿瘤位于解剖结构相当复杂的脑干腹外侧区域，除脑干和小脑外，还有耳蜗神经、面神经、三叉神经、舌咽神经、迷走神经等穿行其间，且由于患者的肿瘤较大，交错的神经已被压迫成薄如蝉翼的网。因此在切除肿瘤过程中，需将这层神经纤维网与肿瘤分离，稍有不慎便有薄网撕破可能，损害神经功能，引起相应的神经功能障碍。
△手术现场
此外，肿瘤和脑干粘连紧密，手术当中如果难以分离造成脑干损伤，患者将出现肢体瘫痪、昏迷，甚至危及生命等。为给患者提供精准化治疗，我院神经外科主任贺喜武组织全科医师对患者病情进行了认真细致的术前讨论，并应用导航术前规划系统制定了精准的手术计划。患者及家属同意后，科室为患者行“神经导航引导+术中电生理监测下左侧脑干腹外侧占位切除术”。
手术现场
4月5日，在我院神经外科、麻醉手术科的密切配合下，手术团队根据神经电生理监测波形反应确定患者面神经、听神经、三叉神经走向，全力以赴为患者行脑干腹外侧占位切除术，并获成功。
△术后头颅CT复查
在医务人员的悉心治疗和护理下，目前患者术后恢复良好，⽣活完全⾃理，⽆新发神经功能障碍。手术导航引导、术中电生理监测，为此类手术保驾护航。此项手术的成功实施，有效填补了全省在这一领域的空白，也为青海患者带来了福音。
