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【医保】规范医保管理 维护基金安全——我院召开2022年医保管理工作会

发布时间:2022-02-21   来源:青海省第五人民医院(青海省肿瘤医院)   浏览:3579

为加强医保管理,维护医保基金安全,促进基金有效使用,用好患者的“看病钱”、“救命钱”,2月18日下午我院召开2022年医保管理工作会,院党委成员及各临床、医技科主任、护士长、医保管理员、相关职能科室负责人100余人参会,党委委员、院长助理王俊主持会议。

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会上,医保科都可山对2021年度医保违规数据及DRG运行情况进行分析汇报。医保科主任李梅作2021年度医保工作总结及2022年工作部署。党委委员、医务科王嵘主任宣读了《关于调整DRG管理领导小组的通知》、《关于印发DRG支付方式改革工作实施方案的通知》。图片图片图片

会上,普外科副主任赵刚、肿瘤内二科副主任李淼、神经内科副主任祁钰分别结合本科室实际,就如何履行医保政策、DRG付费、规范收费等内容进行经验交流发言。图片

医保科主管领导、院长助理王俊,就做好医保工作强调:一是全院要高度重视、转变观念。认真履行医保政策,积极做好付费总额控制、DRG付费、单病种付费等各项工作;二是加强组织领导,完善制度建设。完善基金监督管理小组职责和内控制度;三是尽职尽责、担当作为。医疗保障基金领导小组、DRG管理领导小组下设工作组要按照分工,协同合作,管好用好基金,顺利开展DRG付费工作;四是举一反三、持续改进。各科室要高度重视医保扣款问题,认真查找原因,持续改进,坚持问题导向、目标导向、结果导向,以“赶考”的姿态和实干的精神,做好医保管理工作。图片图片

党委委员、纪委书记刘卫要求:医保基金是老百姓的“救命钱”,我们要高度重视基金安全,规范诊疗行为,采取各种措施防范医保违法违规行为发生。监督检查组要高度负责,认真履行医保基金监管职责,做到事前事中事后的干预,避免发生违法违规行为。

党委副书记、院长徐国治就2022年医保工作作出指示,重点提出三点要求,一是抓培训,强化责任意识。医保基金管理领导小组要按照强业务、练内功、树典型的方法,继续对全体干部职工分批次、深入系统的培训,每周定期召开工作会,开展医保检查交流讨论,分享心得经验,研究病种管理、DRG付费等新政策新办法,加强正面引导,树立先进典型,进一步增强责任意识、制度意识、费用控制意识和服务意识。二是强宣讲,营造浓厚氛围。要全方位、多角度、多场合、不间断开展医保基金合理使用及相关政策宣传及讲解,持续营造全员关注并主动维护医保基金安全的良好氛围。三是明确责任,提升管理成效。进一步建立健全检查制度,在医保基金监督管理领导小组的带领下,严格按照我院《关于成立医疗保障基金监督管理领导小组的通知》文件分工,进一步明确职责分工,狠抓工作落实,以“零容忍”标准维护基金安全,保障参保人合法权益。图片