幸福是什么？是身体健康，是家庭和睦，是儿女孝顺。家住西宁的50岁的辛大姐原本应该过着这样幸福快乐的生活，但不幸却悄悄降临到了她的身上。
2016年10月起，她自觉下腹部隐隐作痛，同时能明显摸到腹部出现了一个包块，并逐渐增大。于是，她来到青海省第五人民医院妇瘤科就诊。医生经过检查发现，她的腹部盆腔内有一个23*13cm的包块，考虑恶性的可能性大。这对她个人、对她的家庭来讲无异于晴天霹雳。
（图为手术切除肿瘤）
恶性的肿瘤，长得还这么大，有生存的希望吗？我院妇瘤科专家给她的答案是，只要积极治疗，一切都不算晚。随后，妇科专家邢艳霞为她制定了周密的手术计划，考虑到手术的复杂性，当时邀请了我院胃肠外科的戚利坤副主任共同参与手术。2016年12月，这一高难的联合脏器切除手术最终顺利完成，术后患者恢复良好。通过切除肿物病检，结果为腹腔巨大平滑肌肉瘤。平滑肌肉瘤是一类非常罕见的恶性肿瘤，占全部软组织肉瘤的5%至10%，很难被预测，它可能潜伏非常长的时间，而且可能会在数年后复发。为求最大限度遏制复发可能，患者术后入住我院肿瘤内科，进行了六个周期的化疗。之后，除了定期来院门诊做复查，辛大姐的生活仿佛又回到了原先的轨道。
然而，肿瘤毕竟是一个难缠的对手，它不会因为我们高喊“滚蛋吧，肿瘤君”就乖乖地撤退，而是随时准备实现它的死灰复燃。2018年2月，辛大姐来院复查时，发现腹腔肿大淋巴结，并出现了肠梗阻的症状。我院放疗科针对她的病情，给予了她1个月的放射治疗，缓解了她的症状。然而，患者5月再次复查时却发现了可疑的盆腔包块，考虑存在肿瘤复发的可能性。这给我院医生出了一个大难题，诊断上有不确定性，治疗方式的选择更加困难，再次手术有很大的风险，化疗敏感性比较低，继续做放疗又无法再增加更多的剂量。为了给患者下一步的诊断和治疗提供最科学全面的意见，我院副院长徐泉组织了MDT（多学科联合会诊），邀请胃肠外科、妇科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像诊断科等多个科室参加。在会诊上，各科室主任专家针对患者情况进行了认真的阅片、查体，并踊跃发表了自己专业意见。专家们一致认为，虽然患者目前出现盆腔复发的可能性大，但还有手术切除的机会，应该积极为其手术治疗。
（图为切除后的大肿瘤）
手术的必要性毋庸置疑，但手术的风险也是显而易见。患者上次手术创面很大，此次为二次手术，腹腔粘连必然非常严重，难度陡增；患者此前接受过足量的化疗和放疗，都会对此次手术伤口的愈合造成很大的影响；本次为肿瘤复发，切除肿瘤的同时是否会损伤大肠、小肠、膀胱等其它器官很难预测；而且肿瘤切除后下次是否还会复发，多久后会复发？这些都是外科医生必须要考虑，又很难知道确切答案的问题。为了让患者知情，勇敢面对，我院胃肠外科副主任戚利坤与患者及家属谈心，如实将情况告知对方。让人感动的是患者跟家属不但坚强面对，还积极配合医生治疗，患者爱人还说：“只要有希望我们就做，虽然有风险，但我们也愿意一试”。最勇敢的是辛大姐本人，她说想要好好活下去，把陪在家人身边的日子再拉长一些。所以，无论多困难，都会勇敢面对。患者及家属这种乐观的态度，及对家人不离不弃的爱也深深打动了医务人员。三方密切配合，积极应对，手术则有我院副院长徐泉亲自主刀，作为中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科的知名医师，徐院长的主刀，为手术的成功加了一层保障。最终求生的欲望、无惧的勇气，专业的技术以及多科室专家的联合，让这台看起来不稳定因素极多的手术有如神助，成功来的顺遂人意，又算意外之喜。如今，患者已经恢复出院，并对我院专家团队的治疗表示了最衷心的感谢。
副院长徐泉术后表示，疾病侵袭时最可怕的不是病魔，而是消极的态度，当我们积极地正视，勇敢地面对时，疾病也会绕道而行。同时他也强调，现代医学对肿瘤的治疗手段多种多样，手术、化疗、放疗、传统医学通力协作，相互补充，而不是单打独斗，各自为战，这个案例就是综合治疗取得成功的最好的说明，并鼓励患者勇敢面对，积极治疗，以此提高治愈的可能。
专家介绍——徐泉
副主任医师，医学博士，副教授，毕业于中国协和医科大学临床医学专业，就职于中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科，现挂职青海省第五人民医院副院长。擅长胃肠道肿瘤、胰腺肿瘤、早期胃癌的腹腔镜微创手术及中晚期胃癌的术中腹腔热灌注化疗。
作为课题负责人或主要成员承担国家及省部级课题6项，院所课题5项。在国内外学术期刊发表论文18篇，参编及参译论著5部。任中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会副秘书长、委员。任中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会副秘书长。任中国医疗保健国际交流促进会胰腺疾病分会委员。
