进食既是生理需求，又是一种愉悦的享受。
但是，疾病和正常衰老常常会夺取我们享受美食的能力，形成吞咽障碍。目前，人口老龄化、心脑血管疾病高发以及头颈部肿瘤放疗等原因，导致吞咽障碍患者越来越多。
青海省第五人民医院（青海省肿瘤医院）神经内科为提高科室对吞咽障碍的评估及治疗，派送医护人员前往郑州大学吞咽障碍研究所学习，通过该所曾西教授及其团队的指导，学习掌握了IOE技术（间歇性经口食管置管＋灌食），为青海省吞咽障碍患者的治疗带来了福音！
IOE 技术为国内甚至国际吞咽障碍的治疗带来了一场革命。该技术是新的肠内营养支持方式，可有效减少留置鼻饲导致的反流性疾病、营养不良、脱水、重症肺炎等诸多并发症，患者耐受性好，顺应性高，为植物人促醒、重症患者的康复奠定了坚实的营养基础，提高疾病治疗有效率，促进吞咽功能的恢复，保护患者自尊，同时可大幅度减少抗生素应用，节约有限的医疗资源，赢得良好的社会声誉。
目前采取的方式
针对吞咽障碍，国内通常采用留置鼻饲管，国际采用胃造瘘的方式解决患者肠内营养供给问题。虽然留置鼻饲管一定程度上解决了患者不能进食的问题，但存在过多并发症与缺点，例如损伤鼻、咽、食管、胃等皮肤及粘膜造成出血、感染，影响鼻通气，易引起误吸性肺炎，导致贲门松弛造成食道反流从而引起肺部感染。而且每次灌入量较少（不超过200ml），极易引起营养不良，不利于吞咽功能训练。此外，影响患者舒适度而造成非计划性拔管等让患者难以接受。国际采用的胃造瘘是避免留置鼻饲管给患者带来系列并发症而采取的另一种营养补充方法，但是胃造瘘口容易化脓引起重度感染，病情不但得不到控制，反而会加重。
IOE置管
（图为IOE置管位置解析图）
（图为IOE技术置管和留置鼻饲管使用10天后比较）
基于IOE置管的优势和为患者考虑，青海省第五人民医院立即派出人员学习掌握该项技术，并在精准掌握要领后，对患者进行服务。神经内科专家通过对放疗二病区患者宣教并评估，患者及家属同意尝试IOE技术，使用后，患者的第一感觉就是灌食时比鼻饲管更为舒适，而且灌食以后拔出置管，自觉有尊严，灌食后有饱腹感，精神状况改善，而且痰量明显减少。通过IOE技术置管和留置鼻饲管使用10天的对比，我们也不难看出，该项技术的使用将大大降低引发患者并发症的可能，提高患者生存质量。
（图为神经内科护士长马淑珍为患者置管）
（图为检测是否误入气管）
（图为注入流食）
置管3天后，患者要求自己置管，在医护监护下患者插管成功！
责任编辑：韩明媚 编辑：拜婉慧 供稿：神经内科
